АБУДЖА, Нігерія (AP) — Всесвітня організація охорони здоров’я оголосила спалах хвороби Ебола, спричиненої рідкісним вірусом у Конго та сусідній Уганді, надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров’я, що має міжнародне значення, у неділю після понад 300 підозрюваних випадків захворювання та 88 смертей.
ВООЗ заявила, що спалах не відповідає критеріям пандемічної надзвичайної ситуації, такої як COVID-19, і порадила не закривати міжнародні кордони.
ВООЗ повідомила у ефірі X, що лабораторно підтверджений випадок також було зареєстровано у столиці Конго, Кіншасі, яка знаходиться приблизно за 1000 кілометрів (620 миль) від епіцентру спалаху у східній провінції Ітурі, що свідчить про можливе ширше поширення. Зазначається, що пацієнт відвідував Ітурі, а також що інші підозрілі випадки були зареєстровані в провінції Північне Ківу, яка є однією з найбільш густонаселених провінцій Конго та межує з Ітурі.
У неділю повстанський уряд Гоми, найбільшого міста на сході Конго, заявив, що в місті виявлено перший підтверджений випадок захворювання на Еболу. У заяві йдеться, що інфікована особа прибула з провінції Ітурі та наразі перебуває в ізоляції. Гома була місцем швидкого наступу повстанців на початку 2025 року, а конфлікт між конголезькими збройними силами та повстанським воєнізованим угрупованням M23, яке підтримується Руандою, призвів до переміщення сотень тисяч людей.
Рідкісне, але часто смертельне та дуже заразне
Ебола дуже заразна і може передаватися через біологічні рідини, такі як блювота, кров або сперма. Захворювання, яке вона викликає, рідкісне, але важке та часто смертельне.
Оголошення ВООЗ про надзвичайний стан має на меті спонукати донорські організації та країни до дій. За стандартами ВООЗ, це показує, що подія є серйозною, існує ризик міжнародного поширення та вимагає скоординованих міжнародних дій.
В окремій заяві від X у неділю Регіональне бюро ВООЗ для Африки повідомило, що команда з 35 експертів ВООЗ та Міністерства охорони здоров’я Конго прибула до Бунії, столиці провінції Ітурі, разом із 7 тоннами препаратів та обладнання для екстреної медичної допомоги.
Глобальна реакція на попередні заяви була неоднозначною. У 2024 році, коли ВООЗ оголосила спалахи мпоксу в Конго та інших країнах Африки надзвичайною ситуацією глобального масштабу, експерти на той час заявили, що вона мало що зробила для швидкого постачання таких матеріалів, як діагностичні тести, ліки та вакцини, до постраждалих країн.
Важко лікувати варіант Еболи
Органи охорони здоров’я стверджують, що нинішній спалах, вперше підтверджений у п’ятницю, спричинений вірусом Бундібудьйо, рідкісним варіантом хвороби Ебола, для якого немає схвалених методів лікування чи вакцин. Хоча в Конго та Уганді сталося понад 20 спалахів Еболи, це лише третій випадок виявлення вірусу Бундібудьйо.
За даними ВООЗ, усі випадки, окрім двох, припадають на Конго, обидва з яких були зареєстровані в Уганді.
Вірус Бундібудьйо вперше був виявлений в окрузі Бундібудьйо в Уганді під час спалаху 2007-2008 років, в результаті якого заразилося 149 людей і загинуло 37. Вдруге спалах стався у 2012 році в Ісіро, Конго, де було зареєстровано 57 випадків захворювання та 29 смертей.
Доктор Річард Кітенге, керівник операційного відділу Центру невідкладної допомоги громадському здоров’ю, що входить до складу Національного інституту громадського здоров’я Конго, нещодавно прибув до Ітурі. Він сказав, що хоча ризики можуть бути високими, Конго пережило попередні спалахи.
«Ми впоралися з достатньою кількістю епідемій у країні без лікування. Заїрський вірус, з яким ми впоралися, також не лікували під час кількох епідемій, і не всі померли», – сказав Кітенге Associated Press.
Конфлікти та міграція ускладнюють зусилля
Генеральний директор Африканських центрів контролю та профілактики захворювань доктор Джин Касея заявила в суботу, що в громаді залишається велика кількість активних випадків, особливо в Монгвалу, де було зареєстровано перші випадки, що «значно ускладнює зусилля щодо стримування та відстеження контактів».
Насильницький конфлікт з бойовиками, деяких з яких підтримує угруповання «Ісламська держава», а також постійне переміщення населення через видобуток корисних копалин як у Конго, так і через кордон в Уганді, також створили серйозні труднощі для зусиль реагування.
Офіційні особи вперше повідомили про поширення хвороби в провінції Ітурі, поблизу Уганди та Південного Судану, у п’ятницю. У суботу Африканський центр контролю та профілактики захворювань повідомив про 336 підозрюваних випадків та 87 смертей у Конго.
«Наразі існують значні невизначеності щодо справжньої кількості інфікованих осіб та географічного поширення, пов’язаного з цією подією. Крім того, існує обмежене розуміння епідеміологічних зв’язків із відомими або підозрюваними випадками», – сказав Генеральний директор ВООЗ Тедрос Адханом Гебреєсус.
Два випадки в Уганді включають одну особу, яка, за словами офіційних осіб, приїхала з Конго та померла в лікарні столиці Уганди, Кампали, а також іншу, за даними ВООЗ, яка також приїхала з Конго.
ВООЗ заявила, що високий відсоток позитивних випадків серед протестованих зразків, поширення в Кампалі та Уганді, а також кластери смертей по всій Ітурі «вказують на потенційно набагато більший спалах, ніж той, що виявляється та повідомляється наразі, зі значним місцевим та регіональним ризиком поширення».
Центри контролю та профілактики захворювань США заявляють про низький ризик для американців
Представники охорони здоров’я США називають ризик для американців низьким, але не дали прямої відповіді на запитання про те, чи могли американці заразитися вірусом Ебола в Африці.
Центри з контролю та профілактики захворювань США співпрацюють з іншими посадовцями охорони здоров’я, «щоб забезпечити контроль над спалахом та запобігти подальшому поширенню лихоманки Ебола», – заявив доктор Сатіш Піллай, керівник реагування CDC на спалах, під час телефонної розмови з журналістами в неділю.
За словами Піллаї, агентство має офіс у Конго з 30 співробітниками та працює над розгортанням додаткових працівників CDC для реагування на спалах.
У п’ятницю агентство опублікувало рекомендації щодо подорожей, в яких закликає американців, які подорожують до Конго та Уганди, уникати людей з такими симптомами, як лихоманка, біль у м’язах та висип. За словами Піллаї, Центри контролю та профілактики захворювань США також «вживають відповідних заходів для виявлення осіб з будь-якими симптомами» у пунктах в’їзду, але представники Центрів не одразу відповіли на додаткові запитання з проханням надати більше деталей.
Спалах хвороби в Конго забрав життя 50 людей ще до її виявлення
Касея сказала, що повільне виявлення затримало реагування та дало вірусу час для поширення.
«Цей спалах почався у квітні. Поки що ми не знаємо індексного випадку. Це означає, що ми не знаємо, наскільки масштабним є цей спалах», – сказала Касея, використовуючи термін для позначення першого виявленого випадку епідемії.
Найдавніший відомий підозрюваний випадок, 59-річний чоловік, розвинув симптоми 24 квітня і помер у лікарні в Ітурі 27 квітня.
За даними Центру контролю та профілактики захворювань Африки, на той час, як органи охорони здоров’я вперше отримали повідомлення про спалах у соціальних мережах 5 травня, вже було зареєстровано 50 смертей.
ВООЗ повідомила, що щонайменше чотири випадки смерті серед медичних працівників, у яких спостерігалися симптоми лихоманки Ебола.
Кореспондент Associated Press Майк Стоббе долучився до розмови з Нью-Йорка.
